ЦИРКУЛЯРНЫЙ СШИВАЮЩИЙ АППАРАТ ECHELON CIRCULAR POWERED С 3D-СКОБАМИ

Электрический циркулярный сшивающе-режущий аппарат ECHELON CIRCULAR Powered представляет собой стерильный ручной инструмент одноразового применения с батарейным питанием, предназначенный для наложения анастомозов при открытых и лапароскопических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте. Устройство формирует круговой скобочный шов с одновременным рассечением тканей встроенным ножом, создавая соединение по типу «конец в конец», «конец в бок» и «бок в бок». Аппарат объединяет две инновационные технологии — 3D-скобы и рельефную поверхность GST (Gripping Surface Technology) — на единой электрической платформе, что обеспечивает контролируемую компрессию тканей и снижение риска несостоятельности анастомоза.

Клиническое применение

Аппарат предназначен для создания анастомозов на всём протяжении пищеварительного тракта. Основные области применения включают колоректальную хирургию, гастрэктомию, шунтирование желудка и эзофагэктомию. Согласно данным многоцентрового международного клинического исследования, аппарат продемонстрировал частоту несостоятельности анастомоза 1,8% при левосторонних колоректальных анастомозах. В одноцентровом исследовании этот показатель составил 1,7%, что на 85% меньше по сравнению с механическими циркулярными аппаратами (1,7% против 11,8%, р=0,02). Мета-анализ с участием 3301 пациента с колоректальными анастомозами подтвердил, что применение ECHELON CIRCULAR Powered значительно снижает частоту несостоятельности анастомоза по сравнению с ручными циркулярными аппаратами как в западных, так и в азиатских популяциях.

Общее описание

Аппарат выпускается в четырёх типоразмерах по диаметру головки: 23 мм, 25 мм, 29 мм и 31 мм, что позволяет подобрать инструмент в соответствии с диаметром просвета оперируемого органа. Длина ствола составляет 240 мм, форма ствола — изогнутая, что обеспечивает улучшенный обзор и эргономичный доступ к структурам малого таза. Аппарат оснащён съёмной низкопрофильной головкой, облегчающей введение рабочей части в полость органа. Количество рядов скобочного шва — 2. Высота открытой ножки скобы составляет 5,2 мм, высота закрытой скобки регулируется в диапазоне от 1,5 до 2,2 мм. Прорезаемая прокладка обеспечивает тактильный и звуковой контроль при прошивании и рассечении тканей. Прошивание возможно только в зелёной зоне шкалы компрессии, а зелёная галочка информирует о завершении процесса.

Технологии

В основе работы аппарата лежит технология 3D-скоб, которая обеспечивает равномерное распределение компрессии по всей длине анастомоза за счёт смещённого закрытия ножек скоб. Рельефная поверхность GST обеспечивает точное сжатие только там, где это необходимо для подготовки ткани к формированию скобочного шва, обеспечивая щадящее воздействие с 33% снижением оказываемого давления. Комбинация 3D-скоб и технологии GST оптимизирует перфузию и уменьшает частоту возникновения утечек на линии скобочного шва. Электрическая платформа обеспечивает снижение усилия при прошивании на 97% и уменьшение движения дистального конца аппарата на 37%, что повышает стабильность во время прошивания. Цельнолитая опорная часть головки и регулируемая высота закрытия скобки гарантируют качественное формирование скобок одинаковой высоты по всей длине шва.

Преимущества

Снижение риска несостоятельности анастомоза. 85% снижение частоты утечек по сравнению с механическими циркулярными аппаратами.

Равномерная компрессия тканей. Технология 3D-скоб обеспечивает распределение компрессии по всей длине анастомоза.

Щадящее воздействие на ткани. Рельефная поверхность GST снижает оказываемое давление на 33%.

Оптимизированная перфузия. Комбинация 3D-скоб и GST поддерживает кровоснабжение тканей в зоне анастомоза.

Стабильность при прошивании. Снижение движения дистального конца аппарата на 37% и усилия при прошивании на 97%.

Гибкость применения. Четыре диаметра головки и регулируемая высота закрытия скобки позволяют адаптироваться к любой клинической ситуации.

Эргономика. Противоскользящее покрытие и эргономичный дизайн облегчают использование и контроль аппарата.

Манипуляционные характеристики

Диаметр головки: 23 мм, 25 мм, 29 мм или 31 мм.

Длина ствола: 240 мм.

Форма ствола: изогнутая.

Количество рядов скобочного шва: 2.

Высота открытой ножки скобы: 5,2 мм.

Высота закрытой скобки: регулируемая, 1,5–2,2 мм.

Материал скоб: титановый сплав.

Тип питания: батарейный.

Тип активации: кнопочное прошивание.

Стерильность: стерильный, одноразового использования.

Области применения в клинике

Аппарат применяется в отделениях колоректальной хирургии, общей хирургии, бариатрической хирургии, торакальной хирургии и онкологии. Оптимален для выполнения открытых и лапароскопических вмешательств, включая колоректальные резекции, гастрэктомию, шунтирование желудка и эзофагэктомию. Устройство предназначено для использования квалифицированным медицинским персоналом, прошедшим обучение технике формирования циркулярных анастомозов.