ПОЛУАВТОМАТИЧЕСКИЙ МНОГОЗАРЯДНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ КЛИПАТОР LIGAMAX 5 ETHICON

Полуавтоматический многозарядный эндоскопический клипатор LIGAMAX 5 (Endoscopic Multiple Clip Applier) производства Ethicon представляет собой стерильный одноразовый хирургический инструмент, предназначенный для лигирования трубчатых структур и сосудов титановыми клипсами через соответствующий троакар при эндоскопических (лапароскопических) вмешательствах. Инструмент содержит 15 клипс средне-большого размера, предварительно загруженных в ствол, и обеспечивает полуавтоматическую подачу каждой клипсы в бранши после выстрела, что позволяет выполнять многократное клипирование в ходе одной операции без перезарядки. Устройство вводится через троакар диаметром 5 мм, что существенно уменьшает размер операционного доступа без ущерба для безопасности и размера клипсы.

Клиническое применение

Клипатор LIGAMAX 5 предназначен для использования на трубчатых структурах или сосудах во всех случаях, когда показано применение металлических лигирующих клипс при эндоскопических процедурах. Ткани, подлежащие лигированию, должны соответствовать размеру клипсы. Устройство широко применяется при лапароскопической холецистэктомии для клипирования пузырного протока и пузырной артерии, при аппендэктомии, в гинекологических лапароскопических операциях, урологии и торакоскопии. Клинические исследования подтверждают эффективность клипатора LIGAMAX 5 при лапароскопической холецистэктомии, в том числе для контроля пузырного протока. Инструмент также используется при ваготомии, спленэктомии и других абдоминальных вмешательствах. Благодаря возможности работы через 5-миллиметровый троакар, клипатор LIGAMAX 5 находит применение в малоинвазивной хирургии, где размер доступа имеет критическое значение.

Общее описание и конструктивные особенности

Клипатор LIGAMAX 5 выпускается в артикуле EL5ML. Длина инструмента составляет 33 см, диаметр ствола — 5,5 мм. Клипсы имеют V-образную форму с дистальным типом закрытия. Длина закрытой клипсы — 8,8 мм, апертура открытой клипсы — 3,6 мм. Материал клипс — медицинский титан. На внутренней поверхности клипс имеются продольные и поперечные насечки, обеспечивающие надёжное удерживание на сосуде. Инструмент поставляется стерильным в упаковках по 3 штуки.

Преимущества и технологии

Клипатор LIGAMAX 5 оснащён храповым механизмом, который позволяет надёжно удерживать клипсу в браншах и перемещать её по сосуду для точного позиционирования. Дистальный тип закрытия клипс даёт возможность неполного закрытия клипсы на сосуде для её перемещения во время операции. Тактильный и звуковой контроль закрытия клипсы обеспечивает уверенность хирурга в корректном наложении. Полуавтоматическая подача клипсы в бранши и индикатор оставшихся клипс позволяют легко контролировать расход во время операции. Блокировка аппарата после использования последней клипсы препятствует повреждению сосуда. Антибликовое покрытие ствола и браншей аппарата минимизирует оптические помехи при эндоскопической визуализации. Пассивные бранши складываются при прохождении через троакар, что обеспечивает использование средне-больших клипс в 5-миллиметровом троакаре.

Манипуляционные характеристики

Ротация ствола на 360° в любом направлении обеспечивает гибкость и точность манипуляций в ограниченном пространстве операционного поля. Расположение рукоятки вращения позволяет выполнять манипуляции аппаратом при помощи одной руки. Изогнутые закруглённые бранши обеспечивают атравматичность и хорошую визуализацию клипируемой структуры. Инструмент вводится через троакар диаметром 5 мм. Устройство предназначено для использования у одного пациента и поставляется стерильным.

Области медицины и отделения

Оптимальными областями применения клипатора LIGAMAX 5 являются:

Общая хирургия — лапароскопическая холецистэктомия, аппендэктомия

Гинекология — лапароскопические вмешательства на органах малого таза

Урология — лапароскопические операции на почках и предстательной железе

Торакальная хирургия — торакоскопические вмешательства

Колопроктология — лапароскопические резекции кишечника

Сосудистая хирургия — окклюзия венозных стволов при малоинвазивных вмешательствах